唇腭裂牙槽骨植骨手术风险到底大不大？唇腭裂的孩子到底生不生?唇腭裂牙槽骨植骨手术过程主要是要根据唇腭裂的程度来进行修复和矫正的。一般唇腭裂主要是恢复解剖形态和生理功能，使患者的吞咽和语音等功能能够恢复正常，所以在修复上面通常是要封闭唇腭裂，并且将移位的组织复位。

一.唇腭裂牙槽骨植骨手术风险到底大不大

1.唇腭裂可以治好吗手术时间的选择有很大关系：

这一问题在国内外曾广泛引起争议，从手术效果及麻醉的安全考虑，我国大多数医疗机构多选在学龄前3～6岁手术。近年来随着麻醉和手术水平的提高，腭裂手术提前至1～2岁，以达到更好的语音功能效果，对颌骨发育的影响则需进一步观察并与正畸及正颌外科协同防治。新生儿唇腭裂早期修复也有报道，但考虑到安全性及远期疗效，似不宜推广，应选择性应用。胚胎期宫内修复唇裂已有动物实验报告，对研究切口愈合后不留瘢痕有一定意义，不宜用于临床。

2.手术方法的改进也会影响唇腭裂可以治好吗：

传统的唇腭裂手术方法已较成熟，一些报告在原术式基础上做切口的改进及几种术式综合应用，需根据患者畸形的特点选择性的应用，目前尚无可靠的比较资料说明某种术式能普遍应用及推广。近年来多数学者均强调唇腭裂的功能性修复，在单、双侧唇裂修复的同时注意将口轮匝肌复位缝合，取得良好的外形及功能效果。在延长腭裂软腭的同时注意使提腭帆肌复位缝合，有利于语音的恢复。只是唇腭裂幼儿手术分离肌层时剥离不宜太广，以免造成过多创伤及过分瘢痕，影响疗效。双"Z"成形术延长软腭受到重视，但尚需远期随诊，以说明其适应证及腭咽闭合效果。

3.齿槽嵴裂植骨术的开展：

由于齿槽嵴裂引起的鼻唇部及牙列畸形已逐渐引起重视，唇腭裂齿槽嵴植骨术已成为综合序列治疗中的重要部分，在我国已逐步开展。报告了300例齿槽嵴植骨术的经验总结，代表性的说明了植骨的重要意义及推广价值，引起了大家的重视。

4.要注意唇腭裂继发畸形的修复：

由于唇腭裂术后继发畸形较常见，近年来多篇报道介绍唇腭部二期修复的经验，对畸形形成的机制、解剖基础及修复原则深入研究，对腭裂二期修复强调借助先进的检测手段评价患者腭咽闭合情况，根据不同的腭咽闭合不全机制，选择适宜的术式，改变了以往由术者熟悉惯用的一种术式缩小咽腔的做法，提高了疗效。

有很多唇部出现问题的患者都是因为目前在怀孕期间出现问题所以才会导致这种问题出现，为了能够有效改善此类病症，患者可以到医院接受治疗，而且这种手术越早治疗越好，大家通过手术，能够一次性治疗，保证治愈效果。

唇腭裂修复手术前需注意：在进行唇腭裂手术前四个小时给婴儿喂流汁或乳汁一次，术前两个小时输10%葡萄糖液100～500ml左右;唇腭裂治疗前若有贫血及脱水的现象需要及时补充水分;还要注意是否有先天性疾病，以及是否有传染病前驱症;面部有无疖肿、皮疹;耳鼻喉有无急慢性感染;营养发育及饮食习惯等情况。虽然唇腭裂修复现在已经很成熟，但对于一些比较严重的患者，只可能在一定程度上改变。这需要家属在手术前就要多多和患者进行沟通，不要给患者过份允诺不切合实际的承诺。

唇腭裂是否遗传这个问题，唇腭裂是一种常染色体隐性遗传，它不是每代都能表现出出来畸形的，只有当其外表健康的父母都带有致病的基因，那么他们的子女中有1/4会发生唇腭裂，1/2子女表面健康而实际带有唇腭裂的致病基因，只有1/4子女是健康的。同胞兄弟姐妹中同时发生者为2%～4%。若父母之中有一位带唇腭裂的致病基因，另一位是健康的，则下一代子女无唇腭裂出现，但有1/2子女带致病基因。若父母中有一位是唇腭裂者，另一位是健康的，下一代子女中有一半唇腭裂畸形，另一半带致病基因。若父母都是唇腭裂患者，则下一代子女都患唇腭裂。唇腭裂中男性比女性稍多些，男女比例约为1.5:1，这就是对唇腭裂是否遗传进行研究以后发现的。

二. 造成胎儿早期唇腭裂的6大原因

1、孕妇在孕期前3个月营养缺乏，特别是维生素和叶酸缺乏；

2、孕期用药不慎；

3、孕妇摄取维生素A过量；

4、接触放射线及有毒物质；

5、母体患风疹等病毒感染性疾病；

6、妊娠早期受震惊、恐吓使孕妇精神紧张，造成皮质激素分泌增加等因素。（编辑3002）

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